Холодовая цепь, безопасное восстановление вакцин. Правила хранения и транспортировка прививочных препаратов. Календарь прививок

Страница 10

Сильные реакции на прививки и осложнения, вызванные ими, детские поликлиники регистрируют в эпидбюро города. По медицинским показаниям детей, у которых отмечались тяжелые реакции, госпитализируют.

При проведении профилактических прививок особое внимание должно быть уделено детям, повышенно реагирующим на введение вакцины, с явлениями выраженной аллергической настроенности. На приеме в качестве подготовки к предстоящей иммунизации детям назначается гиносинсибилизирующая и иммуностимулирующая терапия. Проводя курс подготовки витаминами (А, В, С) даются антигистиминные препараты, в день вакцинации – ацетилсалициловая кислота (аспирин). Медикаменты назначаются в дозировках соответствующих возрасту ребенка.

Кроме того, родители предупреждаются о необходимости о необходимости исключения из диеты ребенка продуктов питания, на которые он дает аллергические реакции.

Дети, страдающие расстройством слуха и зрения перед прививкой должен быть обязательно осмотрен специалистами. Дети временно освобожденные от прививок по медицинским показаниям, должны быть взяты под особое наблюдение и прививаются только после снятия этих показаний. Дети, получившие прививку против какой-либо инфекции, в том числе против бешенства, могут быть привиты против полиомиелита могут проводиться одновременно с прививками против коклюша, дифтерии, столбняка или с интервалом между прививками 2 месяца. Важным является установление четких сроков – не менее 6 недель между введением гаммаглабулина и последующими прививками и не менее 2 недель – срок возможного введения гаммаглабулина после сделанной прививки. Это положение не относится к использованию гаммаглабулина по экстренным эпидемическим и лечебным показаниям.

(приказ МЗ Республики Беларусь от 01.09.1999 года №275)

1-й день (24ч.) – ВГВ-1; 3-4 день – БЦЖ (БЦЖ-М); 1-й месяц – ВГВ-2; 3-й месяц – АКДС-1, ИПВ-1(ОПВ-1); 4-й месяц – АКДС-2, ОПВ-2; 5-й месяц – АКДС-3, ОПВ-3, ВГВ-3; 12 месяцев – тривакцина (или ЖКВ, ЖПВ, вакцина против краснухи); 18 месяцев – АКДС-4, ОПВ-4; 24 месяца – ОПВ-5; 6 лет – АДС, тривакцина (или ЖКВ, ЖПВ, вакцина против краснухи); 7 лет – ОПВ-6, БЦЖ (БЦЖ-М); 11 лет – АД-М; 13 лет – ВГВ; 16 лет и каждые последующие АДС-М, (АД-М, АС); 10 лет до 66 лет включительно.

Профилактические прививки проводятся в календарные сроки. В случае их нарушения разрешается одноименное введение нескольких вакцин, но в разные участки тела и отдельными шприцами. При резуальном проведении прививок минимальный интервал должен быть не менее 1 месяца. Если вакцинация против гепатита «В» проводятся в разные дни с другими прививками, то интервал между их введением не регламентируется.

Иммунизация против гепатита «В» (ВГВ).

Вакцинация проводится по схеме: 24 часа, 1 месяц, 5 месяцев. Первая иммунизация проводится в возрасте первые 24 час. после рождения ребенка. Вторая – в возрасте первого месяца, трейтья – в 5 месяцев одновременно с АКДС-3 и ОПВ-3. Недоношенных детей с массой тела 2000 гр. при рождении прививаются с 2 месяцев с теми же интервалами. Вакцинация подростков (13 лет) проводится трехкратно по схеме 0,1,6 месяцев.

Иммунизация против туберкулеза (БЦЖ, БЦЖ-М). Вакцинацию проводят новорожденным на 3-4 день жизни. Недоношенных новорожденных с массой тела менее 2000 гр. и детей не вакцинированных в родильном доме по медицинским противопоказаниям, вакцинируют в поликлинике. Детей старше 2-х месяцев, ранее не вакцинированные, прививаются после постановки туберкулиновой пробы и отрицательном ее результате. Интервал между постановкой пробы «Манту» иммунизации должен быть не менее 3-х дней и не более 2 недель.

Повторной вакцинации подлежат дети, если через 2 года после вакцинации и 1 год после ревакцинации, у них не развился постпрививочный рубчик и проба «Манту» отрицательная. Детям, у которых дважды после вакцинации или ревакцинации рубчик не развился, в дальнейшем не прививаются.