Инфекционные заболевания как одно из негативных последствий глобализацииСтраница 5
ВИЧ-инфекция зарегистрирована в 88 субъектах Российской Федерации (кроме Ненецкого А.О.). 90% всех случаев приходится на 20 регионов и 50% на 4 субъекта Федерации (Москва, Московская область, Санкт-Петербург и Свердловская область).
Наибольшее количество ВИЧ-инфицированных зарегистрировано[3]:
- в Свердловской области - почти 20 000,
- в Санкт-Петербурге -19 341,
- в Московской области - 18 937,
- в Самарской области - 16 670,
- в г. Москве -15 833,
- в Иркутской области -14 508,
- Челябинской области -11 376,
- Оренбургской - 9987,
- в Ханты-Мансийском А.О. - 7289,
- в Тюменской области - 5763,
- в Кемеровской области - 5270,
- в Республике Татарстан - 5066.
Имеется более 10 областей, где ВИЧ-инфекция перешагнула рубеж в 1000 случаев. В ряде городов - Тольятти, Самара, Оренбург, Норильск, Иркутск - уровень зараженности превышает 1% взрослого населения, что, как
правило, является порогом прорыва эпидемии от групп риска в общую популяцию.
Отличительной особенностью распространения СПИДа в России стало внутривенное введение наркотиков с использованием зараженных игл. С 1996 года это становится основным каналом распространения инфекции, составляя около 90% всех новых случаев заражения. В 2001 г. 93% из числа лиц с известными факторами риска заражения были инфицированы при употреблении наркотиков (примерно в 50% случаев заражения фактор риска установить не удается). В 2002 году этот показатель снизился до 76,1% инфицированных за счет роста случаев передачи инфекции половым путем.
В настоящий момент в России на официальном учете числится около 500 000 наркоманов, принимающих наркотики внутривенным путем. Оценки реального количества таких лиц колеблются в промежутке от 2,5 до 4 млн. человек, при ежегодном росте численности в 5%. Последнее исследование Министерства образования РФ дает 6,5 млн. граждан России употребляющих наркотики, из них около 2 млн. страдают наркотической зависимостью.
Другой особенностью России является воздействие на темпы распространения инфекции со стороны российской пеницитарной системы. Ежегодно в местах лишения свободы в РФ находится не менее 1 млн. осужденных. Из них 37тыс. или примерно 4% - ВИЧ-инфицированы и имеют в основном рудиментарный доступ к медицинскому обслуживанию. Регулярное проведение амнистий (в 2000 г. на свободу было выпущено более 300 000 заключенных) равносильно вбросу в население страны высококонцентрированной формы ВИЧ - инфекции. В 2002 году параллельно со снижением темпов роста новых случаев ВИЧ-инфицирования впервые фиксируется в качестве устойчивой тенденции переход к гетеросексуальным формам распространения инфекции. Если в 2000 году гетеросексуальный половой способ заражения дал 2% всех инфицированных, то в 2001 - уже 4,6%, а в 2002 году - 12%.
В ряде регионов, например, в Калининграде, передача половым путем составляет 20-25% всех новых случаев. Ситуация усугубляется притоком трудовой миграции (и проституции) из других государств бывшего СССР, в частности с Украины, где, согласно последнему докладу UNAIDS, отмечены наиболее высокие в Восточной Европе темпы роста эпидемии.
5. Обзор ситуации ВИЧ/СПИДа в Волгоградской области.
Наркологическая ситуация в Волгоградской области остается серьезной и отмечается тенденция к ее ухудшению, что представляет серьезную угрозу здоровья населения. По данным ГУЗ «Областной наркологический диспансер» на 01.01.05 года под наблюдением в области состояло 52 548 человек, из них подростков 2143, детей – 579; из них больных с синдромом зависимости от наркотических веществ – 3206 человек, из них подростков – 13, женщин 412.
Употребление наркотических веществ с вредными последствиями – 869 человек, из них подростки - 170, детей - 13, женщин – 98 человек.
На конец 2004 года зарегистрировано 4279 ВИЧ - инфицированных больных, в том числе за 2004 г. – 492 человек (детей – 8, подростков - 11). Умерло за все годы 188 человек, в том числе за 2004 г. – 38 человек, выбыло на другие территории – 74 человека, в том числе за 2004 г – 10.