Достоинства и недостатки стоматологических турбинСтраница 3
Блок ножных педалей предназначен для включения и выключения бормашины. Из педали воздух с распыленным маслом подается по трубке, которая заканчивается мундштуком. Внутри этой трубки имеется трубка меньшего диаметра, по которой к зубоврачебному наконечнику подается вода. Перед началом работы мундштук вставляют в наконечник и зажимают гайкой.
В турбинных наконечниках при помощи сжатого воздуха, подающегося от компрессора, достигается скорость вращения бора 300 000-500 000 об/мин.
Турбинный наконечник соединяется с бормашиной посредством резинового шланга, имеющего на конце мундштук с двумя отверстиями: для воздуха и для воды, в них входят соответствующие трубки наконечника. В головке наконечника помещена миниатюрная воздушная турбина лобового действия, вращающаяся на двух подшипниках, смазка которых осуществляется автоматически масляным туманом, исходящим из масленки, расположенной в бормашине.
Турбина состоит из ротора, вращающегося на двух подшипниках, которые вставлены в головку наконечника, выполняющего роль конуса турбины. на лопатки рабочего колеса ротора под определенным углом направлены два щелевых сопла. Воздух под давлением до 350 Н/м2 выходит из сопла, заставляет рабочее колесо вращаться с огромной скоростью (более 250 000 об в минуту). В полость вала ротора ввернута пластмассовая втулка с отверстием для бора, который удерживается за счет упругости и ее фракционных качеств.
В нижней части головки просверлены два отверстия диаметром 0,25 мм для выхода охлаждающей смеси на рабочую часть вставленного в турбину бора.
Сжатый воздух подается на турбину от компрессора, находящегося внутри бормашины, к наконечнику - по резиновому шлангу в шелковой оплетке, внутри которого проложена полихлорвиниловая трубка диаметром 3 миллиметра. По этой трубке к бору и зубу поступает охлаждающая смесь. Шланг одним концом присоединяется к смесителю, второй конец заканчивается мундштуком с накидной гайкой. Турбинный наконечник присоединяется к мундштуку. В торцевой части его - два отверстия разных диаметров, которые соединяются с двумя трубками на наконечнике, а накидная гайка плотно прижимает наконечник к мундштуку. Диаметр используемых боров и головок не должен превышать 4 мм.
Особенно рекомендуется использование турбинной бормашины при трепанации пародонтозного зуба, для удаления вкладок и пломб, снятия коронок и мостовидных протезов.
Достоинства турбин.
Двигателем в таких бормашинах служат миниатюрные турбинки, для которых используется предварительно очищенный и осушенный сжатый воздух.
Препарирование зубов при помощи высокооборотных машин отличается уменьшением болевых ощущений благодаря минимальному давлению на зуб, сокращению времени сверления, уменьшению вибрации, эффективному использованию твердосплавных инструментов.
Давление на зуб при высоких скоростях в 20 - 30 раз меньше давления, используемого при низких скоростях обычных бормашин. Во время препарирования зуба достаточно слабого прикосновения бором к обрабатываемой поверхности, при этом уменьшается опасность соскальзывания бора с обрабатываемого зуба.
При использовании электрической бормашины давление бора на зуб обычно 800 – 1000 г, а при работе на турбинной бормашине –
всего 15 - 20 г.
Также причиной болевых ощущений, как и увеличенное давление бора на зуб при препарировании является вибрация.
Вибрация при обработке тканей зуба возникает вследствие эксцентриситета вращающихся деталей и конструктивного несовершенства рукава, наконечника и самого режущего инструмента.
Известно, что с возрастанием скорости вращения уменьшается амплитуда вибрации, а частота ее при этом возрастает. Особенно сильную боль причиняет частота колебаний в пределах 100 – 200 колебаний в секунду, которая возникает при эксцентриситете режущего инструмента, вращающегося со скоростью 4 000 – 6 000 оборотов в минуту. Частота свыше 1 000 колебаний в секунду уменьшает болевые ощущения. Следовательно, увеличением числа оборотов режущего инструмента можно уменьшить болевые ощущения пациента.