Первая медицинская помощь пострадавшим от электрического тока и при других несчастных случаях

Страница 8

Если реанимационные мероприятия проводятся правильно, кожные покровы розовеют, зрачки сужаются, самостоятельное дыха­ние восстанавливается. Пульс на сонных артериях во время массажа должен хорошо прощупываться, если его определяет другой человек. После того как восстановится сердечная деятельность и будет хорошо определяться пульс, массаж сердца немедленно прекращают, продол­жая искусственное дыхание при слабом дыхании пострадавшего и стараясь, чтобы естественный и искусственный вдохи совпали.

При вос­становлении полноценного самостоятельного дыхания искусственное дыхание также прекращают. Если сердечная деятельность или само­стоятельное дыхание еще не восстановились, но реанимационные ме­роприятия эффективны, то их можно прекратить только при передаче пострадавшего в руки медицинского работника. При неэффективности искусственного дыхания и закрытого массажа сердца (кожные покровы синюшно-фиолетовые, зрачки широкие, пульс на артериях во время массажа не определяется), реанимацию прекращают через 30 мин. Реанимационные мероприятия у детей до 12 лет имеют особенно­сти. Детям от года до 12 лет массаж сердца производят одной рукой (рис. 20) и в минуту делают от 70 до 100 надавливаний в зависимости от возраста, детям до года от 100 до 120 надавливаний в минуту дву­мя пальцами (вторым и третьим) на середину грудины (рис. 21). При проведении искусственного дыхания детям одновременно охватывают рот и нос. Объем вдоха необходимо соразмерять с возрастом ребенка. Новорожденному достаточно объема воздуха, находящегося в полости рта у взрослого.

Рис. 20. Проведение наружного массажа сердца детям до 12 лет

Рис. 21. Проведение наружного массажа сердца новорожденным и детям в возрасте до одного года