Курение, алкоголизм, наркомания. Лечение

Страница 4

Кроме того смола содержит простые и сложные фенолы, крезолы, нафтолы, нафтолены и др. В состав твердой фазы входят металлы K, Na, Zn, Pb, Al, Cu, Cd, Ni, Mn, Fe, Mg, Hg, As, Sb, Te, Bi и др., а также радиоактивные соединения K, Pb, Po, Sr и другие.

При выкуривании 20 г табака образуется более 1 г табачного дёгтя. С учетом того, что даже самые совершенные фильтры задерживают более не 20% содержащихся в дыме веществ, каждый курильщик может легко определить, какое количество табачного дёгтя со всеми его компонентами введено в его органы дыхания.

Подсчитано, что выкуривая 20 сигарет средней крепости весом 0,5 г, курильщик вводит в свой организм 0,09 г никотина, 0,006 г синильной кислоты, 369 мл окиси углерода. При этом курильщик дышит воздухом, загрязненность

которого в 580-1100 раз превышает санитарные нормы (О.С.Раубиль, Ю.М.Ко-

маров, 1988).

Выраженность токсического эффекта табачного дыма зависит от ряда факторов: количества выкуриваемых сигарет и стажа курения, сорта табака,

способа его переработки, рН табачного дыма, глубины затяжки и, наконец, класса сигарет. Выпускаемые на территории России табачные изделия относятся к числу “высокосмолистых” и “очень высокосмолистых”, c повышенной канцерогенной опасностью (Г.Б.Ткаченко, 1996).

В связи с там, что в табачном дыме содержится множество различных компонентов, фармакологический эффект курения связан не только с никотином, хотя он является главным веществом, оказывающим действие на организм человека. Большая часть абсорбированного никотина быстро распадается в организме, частично выводится почками. Основным органом, обеспечивающим дезинтоксикацию, является печень, где происходит превращение никотина в его менее активный метаболит - котинин.

Еще в 1916 году Н.П.Кравков указывал, что никотин оказывает влияние на связь между преганглионарными и постганглионарными нейронами вегетативной нервной системы в две фазы: в первую фазу вызывает возбуждение, во вторую – явления паралича, что ведет к разрыву связи между нейронами. Причем, никотин воздействует как на симпатическую, так и на парасимпатическую нервную систему. Вследствие стимуляции никотином симпатических ганглиев , мозговой ткани надпочечников и высвобождения катехоламинов, наблюдается учащенное сердцебиение, повышение артериального давления, расширение коронарных сосудов. Фармакологическому эффекту никотина табачного дыма предшествует абсорбция последнего. Частично поглощение происходит в полости рта, более 90% вдыхаемого никотина абсорбируется легкими. От 82 до 90% других составных частей табачного дыма также абсорбируется. Важным фактором в абсорбции никотина является pH табачного дыма. При этом играют роль время контакта табачного дыма с мембранами слизистых оболочек, pH их мембран, pH жидкостей тела, глубина и степень ингаляции, частота затяжек и др. Табачный дым является ингибатором ферментных систем, включая дегидрогеназы и оксигеназы, вызывает быструю адреналиновую реакцию.

Профилактика табакизма.

Несмотря на официальную позицию Европейского союза (ЕС), состоявшую в том, что курение вредно для здоровья, он оказывает финансовую помощь производителям табака. Это безобидное с виду растение с длинными листьями является одной из наиболее субсидируемых ЕС культур. Табачное лобби утверждает, что сокращение субсидий нанесет удар по европейской экономике и сотни тысяч фермеров окажутся без работы.

ЕС поддерживает производство табака, хотя его собственный Комитет специалистов-онкологов характеризует эту культуру как ’’яд на продажу’’.

По оценкам самого ЕС, табак ответственен за смерть около полумиллиона граждан 15 стран – членов ЕС ежегодно. В Европе курят 42% мужчин и 28% женщин. Наблюдается тревожный рост пристрастия к табаку у подростков в возрасте от 11 до 15 лет. В Восточной Европе курение является причиной смерти каждого четвертого мужчины – это самый высокий показатель смертности от табакокурения в мире ( Д.А.Харрис, 1997). Между тем ЕС занял 5-ое место в мире по производству табака и стал его крупнейшим экспортером. Мало того, европейские фермеры выращивают большое количество темных сортов, с высоким содержанием смол. Запрещая продажу сигарет с высоким содержанием смол своим гражданам, ЕС вывозит большую часть продукции в другие страны. Согласно законодательным актам, в странах ЕС допустимое содержание смол в табачных изделиях составляет 12 мг/сиг, никотина - 1,2 мг/сиг, тогда как в России эти показатели составляют 25 и