Проблемы и достижения в измерении артериального давления

Страница 5

В настоящее время рынок насыщен различными модификациями тонометров отечественных и импортных фирм, что затрудняет выбор для больного или медицинского работника. Опыт, накопленный сначала нашими сотрудниками, а затем и пациентами, по использованию полу- и автоматических измерителей АД фирмы Omron позволяет нам рекомендовать тонометры данной фирмы для применения в клинической практике и самостоятельного контроля уровня артериального давления.

Для самоконтроля предпочтительнее использовать следующие приборы:

с манжетой на плечо Omron М4-I, универсальная манжета (22-42см)-Omron 773; c возможностью подключения к компьютеру-Omron-705-IT; с манжетой на запястье-Omron R5-I, Omron-637-IT.

В заключение необходимо отметить, что требования, предъявляемые к любой измерительной аппаратуре, имеют общие характеристики: точность измерения, воспроизводимость, простота и удобство в обслуживании, удобная форма регистрации полученных данных, оптимальное соотношение цена - качество, экологическая безопасность. В отношении к аппаратам, измеряющих уровень АД, данное положение в будущем предполагает отказ от использования ртутных тонометров, возрастание процента использования автоматических аппаратов, действующих по принципу "нажатия одной кнопки" и разработку новых методов контроля АД.

Таблица 1. Классификация приборов для измерения артериального давления

Приборы на основе аускультативного метода

1. Аппараты с ручной системой накачки воздуха в манжету, ручная регулировка скорости декомпрессии, выслушиванием тонов Короткова с помощью фонендоскопа, измерением давления в манжете с помощью ртутных или анероидных манометров.

2. Приборы с элементами, облегчающими измерение (пневмокомпрессоры, клапаны регулировки скорости декомпрессии, электронные фонендоскопы).

3. Приборы с частичной или полной автоматизацией определения тонов Короткова и других этапов измерения.

Приборы на основе осциллометрического метода.

1. Полуавтоматические аппараты с ручной системой накачки воздуха в манжету, механическим клапаном выпуска воздуха, автоматической обработкой сигналов и индикацией значений АД.

2. Полуавтоматические приборы с ручной системой накачки, электро--механическим клапаном регуляции выпуска воздуха, автоматической обработкой сигналов и индикацией значений АД.

3. Полностью автоматизированные приборы.

Приборы, сочетающие аускультативный и осциллометрический методы.

Аппараты, использующие альтернативные методы (инвазивный, допплерография)

Таблица 2. Характеристики приборов для измерения артериального давления